Ιωάννα Σακκή
Τα ύποπτα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Σε ποιο σημείο νιώθουμε έντονο πόνο;
Η οξεία Σκωληκοειδίτιδα πρόκειται για μία πολύ συνηθισμένη πάθηση, η οποία, αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να αποβεί άκρως επικίνδυνη για την ζωή. Ο πόνος από σκωληκοειδίτιδα, είναι χαρακτηριστικός, ωστόσο, όμως, υπάρχουν και ορισμένα ύπουλα συμπτώματα, που κανείς δεν πρέπει να παραβλέψει.
Η οξεία σκωληκοειδίτιδα σχετίζεται με τη διάταση της σκωληκοειδούς απόφυσης και συνοδεύεται από υπερβολικά γρήγορο πολλαπλασιασμό των μικροβίων της περιοχής. Πρόκειται για μια αρκετά σοβαρή φλεγμονή, η οποία χρήζει άμεσης ιατρικής παρέμβασης, καθώς αν αφεθεί, μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα και εν συνεχεία, να κοστίσει την ζωή του ασθενούς.
Πυρετός χωρίς άλλα συμπτώματα- Που οφείλεται και πως να τον αντιμετωπίσετε
Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο συχνή επείγουσα χειρουργική πάθηση και είναι πιθανό να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία, αν και, ως επί το πλείστον, εκδηλώνεται σε νέους ασθενείς μεταξύ 10 και 20 ετών. Πρόκειται για φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, η οποία βρίσκεται στο δεξιά κάτω τμήμα της κοιλιάς.
Η σκωληκοειδής απόφυση αποτελεί τμήμα του παχέος εντέρου. Μέχρι στιγμής, δεν έχει αποσαφηνιστεί ποιος είναι ο ρόλος ύπαρξης της, το σίγουρο, πάντως, είναι , πως η αφαίρεση της δεν προκαλεί καμία αρνητική συνέπεια στον οργανισμό.
Όταν υπάρξει ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης, αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα με χειρουργική επέμβαση, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επώδυνες έως και απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, όπως είναι, η περιτονίτιδα, τα αποστήματα και η σήψη.
Πως προκαλείται η σκωληκοειδίτιδα;
Η οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεκινάει όταν αποφραχθεί ο αυλός της σκωληκοειδούς απόφυσης. Η απόφραξη της σκωληκοειδούς απόφυσης προκαλείται συνήθως από κάποιο μικρό κοπρόλιθο, ή μικρό κουκούτσι και έχει σαν αποτέλεσμα την γρήγορη ανάπτυξη μικροβίων. Αυτό με τη σειρά του, προκαλεί αύξηση της πίεσης εντός του αυλού και διάταση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να νεκρωθεί και να εμφανιστεί διάτρηση και περιτονίτιδα.
Περάσατε πρόσφατα γρίπη; Τι να κάνετε στο σπίτι σας αμέσως αφού γίνετε καλά
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Συνήθως η οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεκινάει με σχετικά άτυπα συμπτώματα, που πολλοί, μπορεί να μην τα λάβουν υπόψιν τους. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδιαθεσία, ανορεξία, ναυτία και ήπιο πόνο στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Όσο η φλεγμονή εξελίσσεται, όμως, τις επόμενες ώρες ο πόνος εγκαθίσταται πάνω από τη σκωληκοειδή απόφυση, δηλαδή κάτω δεξιά από τον ομφαλό.
Μπορεί να εμφανίσει δέκατα ή πυρετό, γεγονός που σημαίνει επιδείνωση της φλεγμονής. Ο πόνος γίνεται όλο και πιο δυνατός και η κοιλιά σκληραίνει και γίνεται πολύ ευαίσθητη στην ψηλάφηση. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως η οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα, διάτρηση, περιτονίτιδα και σήψη, θέτοντας σε κίνδυνο ακόμα και τη ζωή του ασθενούς.
Η σκωληκοειδίτιδα είναι, ίσως η πιο κοινή αιτία έντονου κοιλιακού πόνου, τόσο σε ενήλικες, όσο και σε παιδιά. Επίσης, είναι η πιο κοινή αιτία μη μαιευτικής χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται αρκετά γρήγορα και περιλαμβάνουν
Σύνδρομα χρόνιας κόπωσης : Πως συνδέονται με τον Χειμώνα και πως να μειώσουμε τα συμπτώματα
- κοιλιακό άλγος
- Απώλεια όρεξης
- Ναυτία και έμετο
- Πυρετός και ρίγη
- Δυσκοιλιότητα, διάρροια ή εναλλαγή αυτών των δύο
- Φούσκωμα
Επειδή, η οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης μέσα σε 24 έως 72 ώρες, η αναζήτηση άμεσης ιατρικής βοήθειας μόλις εμφανιστούν τα πρώτα τα συμπτώματα είναι υψίστης σημασίας.
Photo via: aftodioikisi.gr
Στα παιδιά, η σκωληκοειδίτιδα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στις ηλικίες μεταξύ 8 και 16 ετών. Τα μικρά παιδιά με οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να δυσκολεύονται να περιγράψουν τα συμπτώματα που νιώθουν, επομένως είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας, προκειμένου να μπορέσουν να βοηθήσουν το παιδί τους.
Όσον αφορά την εγκυμοσύνη, η έγκαιρη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να αποβεί δύσκολη, καθώς πολλά από τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με την ενόχληση που συνήθως σχετίζεται με τα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, όπως είναι η ναυτία, η τάση προς έμετο και οι κράμπες.
Πως γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας γίνεται αρχικά με την κλινική εξέταση και εν συνεχεία, με εξετάσεις αίματος και ένα υπερηχογράφημα κοιλίας. Τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι χαρακτηριστικά και όταν αξιολογηθούν από τον χειρουργό μπορούν πολλές φορές από μόνα τους να βγάλουν τη διάγνωση. Από τις εξετάσεις αίματος, η γενική αίματος θα δείξει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων, ενώ αυξημένη θα είναι και η crp.
Photo via: mothersblog.gr
Εκτός αυτών, όμως, σημαντικό ρόλο στη διάγνωση διαδραματίζουν και οι απεικονιστικές εξετάσεις. Αρχικά, οφείλεται να γίνεται ένα υπερηχογράφημα που θα δείξει το πρόβλημα και θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αν το υπερηχογράφημα δεν είναι σαφές, τότε απαραίτητο είναι να γίνει μία αξονική τομογραφία κοιλίας.
Η αξονική τομογραφία μπορεί ,με μεγάλη ακρίβεια ,να διαγνώσει το πρόβλημα και να μας δώσει και άλλες πληροφορίες σχετικά με την ακριβή εντόπιση της σκωληκοειδούς καθώς και την βαρύτητα της φλεγμονής.
Ποια είναι τα βασικά αίτια;
Η απόφραξη προκαλείται συνήθως από κόπρανα ή άλλες μικρές συσσωρεύσεις, αλλά μπορεί πιο σπάνια να έχει κι άλλες αιτίες, όπως: λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ή σπανιότερα από ιούς, αιμολυτική αναιμία, πρησμένος λεμφικός ιστός στην περιοχή, πιο συχνός σε άτομα με διαταραχές που οδηγούν σε φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn, όγκοι της σκωληκοειδούς απόφυσης, εντερικά σκουλήκια, ξένα σώματα, όπως υπολείμματα σπόρων φρούτων.
Photo via: iatronet.gr
Υπάρχει εναλλακτικός τρόπος θεραπείας της σκωληκοειδίτιδας;
Στην περίπτωση ρήξης της σκωλεικωειδούς απόφυσης, απαιτείται άμεση αντιμετώπιση της χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει είτε με παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική, είτε χρησιμοποιώντας λιγότερο επεμβατικές λαπαροσκοπικές τεχνικές.
Τόσο η λαπαροσκοπική χειρουργική όσο και η ανοιχτή σκωληκοειδεκτομή έχουν περίπου την ίδια διάρκεια. Η χειρουργική επέμβαση για μια διάτρητη ή μολυσμένη σκωληκοειδή απόφυση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από το χειρουργείο για μια απόφυση που έχει προσβληθεί ελάχιστα. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες στη χειρουργική επέμβαση για οξεία σκωληκοειδίτιδα, ειδικά στην περίπτωση ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών μεθόδων.
Τι άλλο μπορεί να προκαλεί παρόμοια συμπτώματα;
Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας συσχετίζονται με συμπτώματα άλλων παθήσεων, γι’ αυτό είναι καίριας σημασίας η σωστή διαγνωστική προσέγγιση παίζει. Τέτοιες παθήσεις μπορεί να είναι:
Photo via: iatronet.gr
- γυναικολογικές παθήσεις (ρήξη κύστης ωοθήκης, εξαρτηματίτιδα, εξωμήτριος κύηση),
- εκκολπωματίτιδα παχέος εντέρου,
- κωλικός εντέρου,
- ατελής ειλεός λόγω συμφύσεων στο λεπτό έντερο
- μεσεντέρια λεμφαδενίτιδα που είναι πολύ συχνή στα παιδιά
- γαστρεντερίτιδα κλπ
Πριν φύγετε, μην ξεχάσετε να διαβάσετε και όλα όσα οφείλετε να γνωρίζετε για την σκωληκοειδίτιδα στην εγκυμοσύνη.
Διαβάστε όλα τα άρθρα για την υγεία στο Daddy-Cool.gr
Απαγορεύεται η αναδημοσίευση του άρθρου χωρίς την γραπτή άδεια από τον εκδότη.