Έλενα Τριανταφύλλου
Οι πιο σοβαρές φλεγμονές στο έντερο που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε χειρουργείο. Πότε πρέπει να ανησυχήσεις και να κλείσεις άμεσα ραντεβού με γιατρό;
Ποιες είναι οι πιο σοβαρές φλεγμονές στο έντερο που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε χειρουργείο; Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να σε κάνουν να ανησυχήσεις και να επισκεφθείς άμεσα έναν γιατρό; Όλες οι αναλυτικές πληροφορίες για τις παθήσεις του εντέρου που αν δεν τις προσέξεις μπορούν να σου κοστίσουν ακόμη και τη ζωή.
Το έντερο είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για το σώμα μας. Κι όπως όλα τα όργανα, μπορεί κι αυτό να πάθει φλεγμονές. Μικρές φλεγμονές που έχουν ήπια συμπτώματα αλλά και σοβαρές φλεγμονές, που μπορεί να οδηγήσουν σε χειρουργείο. Ποια είναι τα αίτια και ποια τα σημάδια που πρέπει να σε κάνουν να ανησυχήσεις και να επισκεφθείς άμεσα έναν γιατρό; Διαβάστε παρακάτω:
Οι πιο σοβαρές φλεγμονές του εντέρου που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε χειρουργείο
Οι δύο κύριες φλεγμονές
Οι δύο κύριες φλεγμονές που μπορεί να εμφανιστούν στο έντερο είναι η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn. Παρόλο που και οι δύο σχετίζονται με φλεγμονή, επηρεάζουν διαφορετικά τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα και εξελίσσονται με διαφορετικούς τρόπους με την πάροδο του χρόνου.
Τα συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο, διάρροια, αιμορραγία από το ορθό και έντονη κόπωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ελκώδης κολίτιδα προσβάλει κυρίως το παχύ έντερο και το ορθό προκαλώντας έλκη ή σε απλά ελληνικά πληγές.
Από την άλλη η νόσος του Crohn επηρεάζει κυρίως το λεπτό έντερο και συχνά συνοδεύεται από ξαφνική απώλεια βάρους. Σε ορισμένους ασθενείς μάλιστα είναι ήπια ενώ σε άλλους μπορεί να είναι εξουθενωτική και να οδηγήσει σε σοβαρές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται σε έναν συνδυασμό εξετάσεων και διαδικασιών. Ο γιατρός ξεκινά με λήψη ιατρικού ιστορικού και καταγραφή των συμπτωμάτων. Ενώ για την επιβεβαίωση μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος, εξετάσεις κοπράνων, κολονοσκόπηση, εύκαμπτη σιγμοειδοσκόπηση, γαστροσκόπηση, ενδοσκοπική κάψουλα, εντεροσκόπηση και βιοψία.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο ο ασθενής;
Οι περισσότεροι ακολουθούν φαρμακευτική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη. Παρόλα αυτά η χειρουργική επέμβαση είναι αναγκαία όταν τα φάρμακα δεν είναι πλέον αποτελεσματικά, δεν είναι καλά ανεκτά ή ο ασθενής εμφανίσει επιπλοκές.
Ελκώδης κολίτιδα
Όταν αποτυγχάνει η φαρμακευτική αγωγή ή προκαλούνται επιπλοκές (διάτρηση, απόφραξη, καρκινικές αλλοιώσεις) μπορεί να γίνει κολεκτομή (αφαίρεση παχέος εντέρου και ορθού). Η ολική κολεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του παχέος εντέρου. Η υφολική κολεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του παχέος εντέρου πλην του ορθού.
Η τμηματική κολεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του δεξιού ή του αριστερού τμήματος του παχέος εντέρου. Η πρωκτοκολλεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση τόσο του παχέος εντέρου όσο και του ορθού. Η κοιλιοπερινεική εκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του ορθοσιγμοειδούς και του πρωκτού
Νόσος του Crohn
Έως και τα 2/3 των ασθενών θα χρειαστούν τουλάχιστον μία επέμβαση. Ο χειρουργός αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα του εντέρου και ενώνει ξανά τα υγιή τμήματα. Στόχος είναι η διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου υγιούς εντέρου. Επεμβάσεις γίνονται επίσης για συρίγγια, αποφράξεις ή διάτρηση.
Παράγοντες που επηρεάζουν την απόφαση για χειρουργείο
Βαρύτητα και σημείο εντοπισμού της νόσου. Ανταπόκριση στη φαρμακευτική αγωγή. Γενική υγεία και διατροφική κατάσταση. Ποιότητα ζωής και προσωπικές προτιμήσεις. Σε επείγουσες καταστάσεις (διάτρηση εντέρου, σοβαρή αιμορραγία), η επέμβαση γίνεται άμεσα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις όμως υπάρχει χρόνος για διεξοδική συζήτηση και προγραμματισμό. Σας φάνηκε χρήσιμο αυτό το άρθρο; Πείτε μας την γνώμη σας στα σχόλια. Δείτε επίσης τα Κακοήθη ή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου: Τα Συμπτώματα που αν τα έχεις πρέπει να επισκεφτείς άμεσα γιατρο